星期二, 1月 30, 2007

兒童疫苗 新針解疑

【明報專訊】後日(2月1日)開始,生署將推行更新的兒童免疫接種計劃。以後到母嬰健康院打防疫針,小寶寶可能依舊會哭,依舊得到相同的保護,但進入身體的成分,卻稍有不同……很多父母頭頂立即亮起問號,滿肚「打針」的疑惑,請來數名專家一一解答。

 生署2月1日開始的香港兒童免疫接種計劃(2007),小朋友要打的針數並沒有改變,但其中一款注射疫苗由「三合一」變「四合一」,毋須再口服小兒麻痺 劑;「四合一」中的百日咳疫苗,亦由全細胞型變成無細胞型。小一及小六生*亦較以往多了百日咳疫苗的保護。(*供小六學生接種的新疫苗將於稍後採用)

為什麼要改變?

小兒麻痺劑——口服變注射

 生防護中心疫苗可預防疾病科學委員會成員、瑪嘉烈醫院兒童及青少年科顧問醫生周鎮邦解釋,口服小兒麻痺劑是活性疫苗,當中存在240萬分之一的機會,引起 與疫苗相關的麻痺性脊髓灰質炎。生防護中心疫苗可預防疾病辦事處監測及流行病學處高級醫生(監測)劉天慧表示,香港在1985年及1995年曾出現上述 個案。周鎮邦說﹕「更新的注射式滅活小兒麻痺疫苗,完全沒有這個風險,但跟口服的一樣有效。」

百日咳——全細胞型變無細胞型

無細胞型百日咳的疫苗,效用跟舊有的相若,但副作用少了,衛生防護中心疫苗可預防疾病科學委員會成員、兒科專科醫生趙長成說﹕「全細胞型的疫苗含幾千種雜質,無細胞型的只抽出抗原製造,所以小朋友發燒、疼痛這些反應較少。」

百日咳——小學繼續打

周鎮邦說﹕「若一歲幼兒染到(百日咳),又沒打針,併發症要比大人嚴重很多。」劉天慧說﹕「幼兒要完成注射3次基礎接種才有保護性。」那大概是孩子6個月大的時候,故她表示,美國已開始建議青少年注射百日咳疫苗,因為外國愈來愈多年輕人染上百日咳,有機會傳染嬰幼兒。

她指香港近年個案雖然不多,2004年有10宗、2005年32宗、2006年21宗,約八至九成患者為3個月或以下嬰兒,但為免百日咳重現,故決定為小一及小六生注射加強劑。

孩子已接種舊計劃的疫苗,怎麼辦?

劉天慧說﹕「若之前在母嬰健康院打過三合一針,或吃過口服小兒麻痺劑,接替新計劃亦完全沒有問題。」

生署的四合一,與坊間的五合一、六合一有什麼分別?父母應如何選擇?

劉天慧指出,「五合一」比生署免費提供的「四合一」,多了乙型流感嗜血桿菌疫苗,可防止很嚴重的腦膜炎(詳見另文)。六合一則再多一種乙型肝炎疫苗,生署兒童免疫注射計劃,亦一向有提供乙型肝炎疫苗,只是並非混合疫苗,及注射時間不同,但免疫能力一樣。

趙長成與周鎮邦均提醒家長,若已開始為孩子接種其中一款疫苗,最好跟同一系列打下去,適應與效果最好,保障更大也最安全。若想轉針,應先請教醫生。

健康教育熱線﹕2833 0111

衛生防護中心網址﹕http://www.chp.gov.hk

衛生署家庭健康服務網址﹕http://www.fhs.gov.hk

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