星期四, 4月 29, 2010
(避免子女使用手提電話) 粵童講手機調查 指易患腮腺惡瘤
有關五歲女童來自中國廣東佛山市,其左耳附近挖出鵪鶉蛋大小的腫塊,經化驗後證實患上腮腺惡性腫瘤,需即時進行頰面部手術。主治醫生丁旭宣明言,腮腺惡性腫瘤的發生率不高,學齡前兒童罹患該病更屬罕見,相信是與患者長時間使用手機有關。
腮腺腫瘤屬於惡性疾病,患者即使經過放射線治療、5年內的存活率也不高,以往多發生在中老年人群,近年來發病率年輕化的趨勢驚人,中國大陸三、四十歲罹患腮腺腫瘤的患者明顯增多。醫生認為,雖然發病年齡提前的具體病因還未有定論,但有臨脇研究認為,引發該病的風險可能與人們長時間使用手機有關。
據了解,解放軍總醫院口腔頜面外科科研小組,早前亦針對長時間使用手機對腮腺腫瘤發病風險的影響進行研究,結果表明如每天使用手機累計通話時間超過四小時,則腮腺多形性腺瘤發病的風險提高數十倍,甚至有少數年輕人罹患腮腺黏液表皮樣癌。
此外,以色列希博醫學中心就電磁波與惡性腮腺腫瘤相關性問題進行研究,結果發現相完全不用手機的人,連續五年頻繁使用手機的人,產生腫瘤機會高約五成。研究同時發現,致病主因是電磁波會升高人體局部組織的溫度,另一可能是電磁波會干涉細胞內的化學傳導聯結或破壞正常DNA的轉錄等。
本港臨脇腫瘤科醫生應志浩指出,腮腺癌的發病率不高,兒童患上惡性腫瘤的比率更低,故有關小童的致病原因極有可能與長期使用手提電話有關。
應志浩呼籲家長盡量避免讓十二歲以下子女使用手提電話,必要時也應改以免提裝置來協助,他解釋,兒童的腦筋發育不完全,易受外來幅射所影響,令細胞出現變化,繼而造成腫瘤。
資料來源:頭條日報
星期四, 3月 18, 2010
著名醫生給家長的一些實用建議
原來,現在我們所吃的東西 / 所生處的環境,已經不知不覺的含有很多毒素 / 重金屬〈如水銀,鎘,鉛,銻等〉。根據一份不能詳細公佈的研究顯示,香港約有六成人體內有毒金屬含量過高。這就是為什麼現在越來越多小朋友,患有各種敏感症 / 常常久病不好 / 容易傷風感冒 / 專注力較弱的原因。原來他們長期中了輕微的毒〈輕微的重金屬症〉!
為什麼政府坐視不理?因為食物問題涉及太多利益關係,政府不敢理太多。
那大家可以怎麼辦?以下的建議,是該位醫生提供給我的。各位家長可以參考一下:
飲食建議
1) 建議每天吃 100至300mg〈毫克〉的甲型硫辛酸〈Alpha Lipoic Acid〉。甲型硫辛酸是高能量的抗氧化劑,可治療過量重金屬積聚。
甲型硫辛酸在香港可以買到,有點像維他命丸。我買過甲型硫辛酸來吃,價錢為一百多元 / 五十顆〈300mg〉。
2) 多吃蒜頭 / 芫茜,可防止重金屬於體內積聚。
3) 少吃魚。現在的魚十分多重金屬〈特別是貴花魚和黃腳立,飼養過程中很多問題,令它們含大量重金屬〉。
4) 建議每天吃1000mg〈毫克〉的維他命C,以應付病毒感染。
5) 盡量吃有機的東西。平日坊間所買到的大部分食品,毒素太多了。
6) 不吃所有的精制食品 〈如魚蛋、燒賣等〉。
7) 不用微波爐。
環境改善建議
1) 消毒時不要用漂白水〈1比99也不可以〉。再少的漂白水,也會令人長期慢性中毒。可使用醋來代替漂白水來消毒。
2) 太潮濕的時候,請開抽濕機〈潮濕容易形成霉菌,令小孩容易生病〉。
3) 盡量不要讓小朋友吸入煮餸時釋出的油煙。這對小孩的身體傷害很大。
4) 盡量別讓小孩接觸手提電話。成人盡量不要在地鐵或密閉空間使用手提電話。手提電話的輻射對人的傷害,其實是蠻大的。
為什麼醫護界會坐視不理?因為醫護界養活了很多藥廠 / 醫護人員。以上告訴大家的東西,他們不能從中取利。人人健康了,少人看醫生,更對他們的行業有影響。所以很少談及〈通常一般醫生只叫人多休息、多做運動〉。
另外,香港醫學界十分保守,只相信以前慣用的方法〈開藥、做手術等〉,對其他新的方法〈如自然療法〉,基本上十分抗拒,亦不愛香港的醫生談及那些問題。所以很多醫生,甚至不知道一些簡單的方法〈如甲型硫辛酸 / 蒜頭 / 芫茜等〉,已經可以幫助到很多小朋友的病症〈因為醫學院沒教〉。
以上是該位著名醫生給我的資料,希望對各位家長有所幫助,更希望各位將那些資訊,告訴您身邊的朋友,令更多人受益。謝謝大家。
麥煒堯 e-Parent
星期二, 3月 09, 2010
色素或致過度活躍 英葡萄適標示警告
涉 「原味能量飲料」
葡萄適生產商葛蘭素史克(GSK)香港發言人說,現時在本港出售的葡萄適飲品中,只有一款「原味能量飲料」含有色素「日落黃」,發言人強調,此色素屬本港食環署容許使用的食品添加劑,產品亦絕對安全,英國葡萄適飲料加上警告標示的做法,是當地公司的決定,本港產品暫無意跟隨,但他們仍會與食環署跟進事件,若署方要求有任何更改,他們亦會再作評估。
港產品無意加警告標示
英國食品標準局(FSA)在2007年曾發表報告,指食品若含有6種色素包括日落黃、檸檬黃、喹啉黃等任何一種,再混合了防腐劑「苯甲酸鈉」,兒童食用後會增加患過度活躍症的風險。據英國《每日郵報》報道,當地葡萄適製造商GSK正尋找其他色素代替「日落黃」,在未尋得合適色素前,該公司決定在葡萄適樽身印上日落黃色素警告標示,發言人同時強調,16歲以下兒童並非葡萄適飲料推銷對象。
食安中心:風險極微
本港食物安全中心表示,他們正向本地葡萄適銷售商查詢有關詳情,調查仍在進行中,中心亦會向英國有關當局了解情况,發言人重申,世衛曾評估日落黃的安全性,認為此色素急性毒性很低,正常用於食物對健康構成不良影響的風險極微。
對於食物染色料和兒童過度活躍症可能有關的研究,食安中心指出,由於證據有限,兩者的關連現未有定論,仍待進一步研究。
中大兒科學系教授韓錦倫說,只有「很個別」的兒童過度活躍症個案懷疑與攝取食物添加色素有關,極大部分個案則由遺傳所致,近年發現較多兒童過度活躍症個案,一定程度是與市民對此病認識多了,獲診斷病例隨之增加有關。
星期四, 12月 10, 2009
超聲波驗唐氏症 27%醫生不懂測試
孕婦要檢查腹中塊肉,有否患上唐氏綜合症,均要在懷孕期間十一至十三周,進行早孕超聲波的檢查。中大婦產科學系訪問了一百零六名婦產科醫生,結果有兩成七的醫生,不懂得在適當的懷孕周期,為孕婦進行早孕超聲波檢查。
孕婦覆檢增流產機會
中大醫學院婦產科學系教授劉子建指出,若在不適當的懷孕周期進行超聲波檢查,所得出來的影像會比較模糊,而且比例也會小,影響醫生判斷嬰兒是否患唐氏綜合症的準確度。若醫生誤判胎兒的情況,有機會令孕婦,接受的入侵性測試,例如抽羊水,增加流產風險。
中大的調查同時發現,只有約四成五的受訪醫生,獲得指定機構的頒發進行有關檢查的認證,中大婦產科學系名譽臨脇教授梁德揚更批評,目前坊間所提供早孕超聲波檢查良莠不齊,部份達不到基本的水平。
中大建議,孕婦在進行有關檢查前,先查詢醫生有沒有認證,而且留意檢查的時間,若不在懷孕十一至十三周,便是不正確。
而婦產科專科學院正準備發出相關的指引,但指引並不是硬性規定必須跟隨。
頭條日報
星期一, 12月 07, 2009
寶寶屙嘔 點解救?
以下是真人真事﹕1歲大的寶寶已連續肚瀉了5天,沒發燒,能吃能玩,新手媽媽焦急地再次帶他看醫生,醫生淡然地說﹕「這是人生必經階段,毋須過分擔心。」
那麼,寶寶肚瀉,在什麼情下才需要擔心呢?在護理上又有什麼注意的地方?
成因 病毒細菌致腸胃炎
BB肚瀉,可以有什麼成因?
秋冬是輪狀病毒和諾沃克病毒的活躍期。6個月大以上的嬰幼兒,愛到處觸摸,又愛把手指放到嘴巴,容易把細菌或病毒吃進肚子裏而引起腸胃炎。
兒科專科醫生朱蔚波說,嬰幼兒肚瀉的原因大致可分為病毒性腸胃炎及細菌性腸胃炎兩大類。寶寶有可能受到腸病毒、輪狀病毒、諾沃克病毒的感染而造成腸胃炎。細菌性腸胃炎則以沙門氏菌和大腸桿菌最常見。
奶粉不適 新陳代謝疾病
除了受細菌或病毒感染外,部分吃配方奶粉的幼兒,也有可能因為跟所選的奶粉不合,或對牛奶敏感,影響腸胃的吸收而引致肚瀉。「另外,很多抗生素也有可能影響腸胃吸收的能力,因為抗生素連腸臟中的益菌也殺掉,服用後或會引起暫時性的肚瀉。」
朱蔚波指出,若患有新陳代謝的疾病,如某些酵素缺乏症,會較難吸收蛋白質、脂肪或澱粉質,便會出現肚瀉。但她指這類疾病非常罕見,較難診斷,也較難醫治。
總括來說,嬰幼兒肚瀉還是以病毒性或細菌性腸胃炎為主。朱蔚波說,腸胃炎一般的過程是先嘔吐,然後開始發燒,初時通常是低燒約38度,然後是肚痛及肚瀉。「如果是病毒性引起的,通常會屙水,若瀉出來的是爛大便,則多是由細菌引起。一日瀉6次或以上便屬嚴重。」
肚瀉可大可小,輕微的會自然痊癒,但亦有可能引起嚴重的併發症,家長必須留意以下危險徵兆。
1. 大便有血
「留意大便的質地,腸壁表面有黏液幫助吸收,若大便中有鼻涕狀的分泌物,表示腸臟發炎。假如黏液中有血絲,即表示腸臟已受損,這是一道缺口,腸臟中有很多細菌,如細菌經此處入血,便導致入侵性腸炎,有可能造成生命危險,必須入院治療。」
2. 脫水
「嚴重屙嘔會導致脫水,影響腎功能。」朱蔚波指出,脫水的徵兆包括﹕極度疲倦、口腔黏膜乾澀、肚皮鬆弛、眼窩下陷、皮膚缺乏彈性、心跳快速,以及很少小便。
3. 倦怠
腸胃炎可以令體內的電解質失衡,胃液中含有正常的電解質,屙嘔可以令鈉、鉀流失,令肌肉無力,人變得倦怠,嚴重電解質失衡會引致抽筋,危及性命。此外,腸胃炎亦有可能影響人體的酸鹼度,正常情下,血液中的酸鹼度是平衡的,但屙嘔、發炎時,人體便變得偏酸性,這會導致肌肉無力、呼吸急促,嚴重者會影響肝腎、心臟的功能。
4. 抽筋
朱蔚波指出,偶然會有病毒上腦,引致腦炎的情,但可能性甚微,少於1%機率。
什麼情下有需要送孩子到醫院?她指出,若寶寶發高燒、大便有血絲、出現脫水現象、人顯得倦怠,便需要入院治療。若出現上述情,3歲以下的幼兒多會以抗生素治療,入院後會檢驗發炎指數及種菌,對症下藥。
止屙藥可致大便積聚
幼兒腸胃炎多在4至5天內痊癒,通常不建議服用止屙藥,而會針對病徵作紓緩治療。朱蔚波解釋﹕「因為有細菌或病毒在腸胃裏,應該讓它們排出體外,用自我的抵抗力來修補。」止屙藥壓抑腸臟的蠕動,大便積聚或會引致肚痛,嚴重者更會弄致穿腸。「約10多20年前在醫院裏,曾見過一個小孩服用了成年人的止屙藥,導致大便積聚及肚脹,結果要開刀治療。」
至於止嘔藥,她謂若有需要的話醫生會處方,但也不能服用太多,以免產生副作用,如有可能減弱神經協調的控制能力,容易導致抽筋。
吃白粥白麵包飲豆奶
針對脫水、電解質失衡的問題,醫生通常會處方內含不同礦物質的口服鹽分補充劑。不過,寶寶腸胃不適,通常也沒甚胃口,不是人人也願意飲用補充劑的,若有此情,便可能要入院吊鹽水了。
嚴重肚瀉,令身體水分大量流失,患病期間胃口又全失,這時在飲食的照顧上便要格外用心。朱蔚波建議,「這時可以食白粥,但一定要落少少鹽,這可紓緩電解質的流失。也有媽媽把奶開稀一點,這也是可以的。也可嘗試吃白麵包」。她說如果情嚴重,吃完即瀉,便無法吸收營養,那便需要轉飲豆奶,因為豆奶較容易吸收。
朱蔚波也建議,媽媽可以用熱毛巾按摩寶寶的肚子,順時針方向按摩紓緩,溫暖的熱力可以令肌肉放鬆,紓緩腸抽筋及肚痛。
換片後洗手 防交叉感染
她也提醒,媽媽在照顧患病孩子要小心,換完片後必須洗手,因為若處理完大便後再處理食物,容易造成交叉感染。
預防腸胃炎,必須注意個人衛生,保持雙手清潔。如出現上呼吸道感染徵狀,要戴上口罩。煮食用具要保持清潔,食物要徹底煮熟才進食。
文﹕潘詠珊
圖﹕潘詠珊、資料圖片
編輯 賴宇曼
星期四, 12月 03, 2009
正確認識ADHD
此外,根據美國精神學會界定,ADHD跟智商無關,所以家長不應將病童的智商,與他們在課堂上的表現連在一起。
另一項誤解,是病童對喜歡的事物較易集中精神,令家長忽略了此症。其實,只要為病童作專注力表現(attention performance)測試,會顯示出病童的專注力反覆並且難以持續,同時亦比標準差為大。
家長亦不應將ADHD與對立反抗症(ODD)混為一談。患有對立反抗症的病童較為脾氣暴躁,與家長的關係容易變得緊張。雖然病童可能會同時患上ADHD及ODD,但兩者的病徵並不一樣,性質上是有分別的。
何定邦
(筆者為精神科專科醫生)
少零食禁含奶 防幼兒蛀牙
香港大學牙醫學院兒童齒科副教授姚嘉榕表示,根據衞生署在2001年進行的調查發現,有51%的5歲兒童出現蛀牙的情況,23.6%的兒童有4隻曾蛀蝕的牙齒,更有5.7%的兒童生牙瘡,而大部分的牙瘡可能由嚴重蛀牙所致,調查更發現72.2%沒有接受蛀牙治療。
調查亦發現,有90.4%的兒童有吃零食的習慣,更有19.6%在1天內吃3次零食。很多家長,都知道減少進食甜品或汽水等能減低蛀牙的機會,但大部分都不知道,減少進食的次數,亦能減低蛀牙的機會。
兒童含着奶樽睡覺亦是引致蛀牙的原因,因為奶的甜味可產生酸性,口水的分泌可中和酸性,一般睡覺會長達數小時,而且睡覺時口水分泌會減少,酸性可侵蝕牙齒,一歲後的幼童,不要含奶樽吃奶吃過夜,應改用杯。
嬰兒不要含奶樽睡覺
很多家長會誤以為幼童出現蛀牙的情況可以不理會, 但事實並非如此,若幼童出現蛀牙情況嚴重的話,甚至蛀入神經,幼童會感到痛楚,可能出牙瘡或發燒,因而需要杜牙根。
此外,乳齒蛀掉亦會影響恒齒,因為恒齒在乳齒下,若乳齒蛀掉,初長出來的恒齒,有可能已有蛀牙的情況,還會出現「走位」,屆時便需要箍牙。
在幼童在6個月大後,家長可用紗布纏手指,用清水輕輕替小朋友刷牙,毋須要牙膏,到幼童稍大,家長可選購刷頭較細的牙刷予他們,但小朋友的臂力不足,最好還是由家長補刷一次。
另外,選用牙膏時亦要小心,原來過多的氟素會令牙齒出現斑點,因此兒童使用含氟素的牙膏時,要徹底漱口,最好是有待兒童懂得漱口時才用含氟的牙膏,而且分量不用太多,用只「青豆咁大」的分量便足夠。
預防蛀牙方法
- 使用牙線、早晚刷牙
- 減少進食或飲汽水的次數
- 減少進食糖果及甜食
- 用含氟的牙膏
- 正確刷牙方法
都市日報
星期三, 12月 02, 2009
荷爾蒙對兒童成長的作用
小朋友在四歲後的高度增幅進入一個平穩階段,每年大約增長五至六厘米。如果孩子在四至九歲期間按年高度增長有八至十厘米並不是好現象,或許孩子有性早熟問題,才會令高度突然有急速增長。但若果孩子在這期間按年高度增長少於四厘米,便屬於生長遲緩。家長必須注意,若兒童的高度增長過多或過少都是不正常的。
而步入青春期階段,爆發式生長便有賴「性荷爾蒙」所發揮的作用,但亦必須得到「生長荷爾蒙」的配合,兩者相輔相成,才能產生最大的增高潛能。
整體而言,「甲狀腺荷爾蒙」和「生長荷爾蒙」對孩子的整個成長階段都產生重要作用,而「性荷爾蒙」則對青春期的爆發式生長尤其關鍵。
頭條日報
楊畆琪兒科專科醫生
星期三, 11月 25, 2009
Experts Say Dirt Is Good For Kids
Experts blame hygiene hysteria for the significant uptick in inflammatory skin diseases and allergies. Parent groups and researchers have teamed up to encourage people to back away from the sanitizer and let kids live with "good" bacteria.
Here is the story from BBC News.
四成父母不知輪狀病毒感染途徑
輪狀病毒感染
病原體
在電子顯微鏡下呈輪狀的輪狀病毒,是全球引致兒童腹瀉的最常見病因之一。
病徵
輪狀病毒感染的症狀以嘔吐及水狀腹瀉為主,情況一般持續3至8日,並常常伴有發燒及腹痛等症狀。身體健康的人患上輪狀病毒腸胃炎,病徵一般會自行消退,但幼童偶然會出現嚴重脫水的情況。病癒後並非終生免疫,但再次感染的病情往往較初次感染的輕微。此病症較常出現在天氣較涼的月份。
傳播途徑
輪狀病毒主要透過口糞途徑傳播,可經飲用或進食受污染的食水或食物,或接觸受污染的物件表面傳播。此症可於兒童日間護理院內造成爆發。
潛伏期
潛伏期約為24至72小時。
治理方法
此病症並無特別的抗病毒療法,患者需要補充失去的水份。
預防方法
輪狀病毒的預防方法跟其他病毒性胃腸炎的相似,市民應採取以下的預防措施:
- 維持良好的個人、食物及環境缳生。
- 處理食物或進食前,如篶後,以及處理嘔吐物或糞便後須徹底洗淨雙手。
- 清理嘔吐物、糞便及尿片時須戴上手套,事後須再洗手。
- 在尿片外穿上罩衣,以免滲漏。
- 即時用1:49稀釋家用漂白水(以1份漂白水加49份水)徹底清潔及消毒受污染的物品及物件表面。
- 學童如出現嘔吐或腹瀉現象,切勿上學,並應盡早求診。
延伸閱讀: 了解輪狀病毒
星期五, 11月 20, 2009
八成家長 誤解嬰兒腦發育所需
由浸會大學過渡期研究計劃在上月底訪問了507位育有4歲或以下子女的家長或準媽媽,調查發現,有85.8%的受訪家長表示知道有哪些營養素有助幼兒腦部發育,但當中97.6%未能說出任何營養成分,或只能說出一至兩種,而大部分僅說出DHA。
單是DHA成分不足夠
調查亦發現,有32.3%的家長認為,單是DHA一種成分已可足夠幫助嬰幼兒腦部發育。
專程來港的美國北卡羅萊納大學營養學研究中心總監Steven H. Zeisel教授表示,嬰幼兒在兩歲前是腦部發育最重要和最迅速的階段,單是一種營養成分是不足以嬰幼兒的腦部發育,家長必須為嬰幼兒提供各種所需的營養成分,如磷脂、Choline、AA、Taurine等。
兒科專科醫生張傑指出,很多家長都會誤以為DHA含量愈高的奶粉,對嬰幼兒的腦部發育愈理想,經常要向家長解釋,事實並非如此。
其實,各種營養成分的功能不同,不能只選擇其中一種營養成分,而母乳中的營養成分是最豐富,是家長理想的選擇,若家長未能提供母乳亦應選擇與母乳成分相若的奶粉。
腦部發展重要營養成分
- 磷脂:佔腦部脂肪質的60%,很多研究證實磷脂對嬰幼兒腦部發展非常重要,因為磷脂能有助腦部信息快速和完整的傳遞
- DHA與AA:是人體重要的不飽和脂肪酸,DHA佔大腦神經組織脂肪含量的25%,AA則佔15%,是構成視網膜的重要成分。
- Choline:是一種神經傳導物質
- Taurine:可幫助視網膜及腦部發育
都市日報
星期一, 11月 16, 2009
G6PD缺乏症 - 蠶豆症
G6PD缺乏症是本港一種常見的遺傳病,由於不可接觸蠶豆等,因而又名為蠶豆症,20人中1人患病, 若患者接觸到刺激物,會引起急性溶血現象, 初生時是一個重要的關鍵,此症會引致黄疸,因而傷及腦部。
中文大學生物醫學學院教授徐國榮表示,G6PD缺乏症是一種常見的遺傳病,每20人中,便有1人患病,當中以男性較多,有4.5%的初生嬰兒患此症,而女嬰則是0.5%。患者不能接觸蠶豆、臭丸,以及部分中藥,如黄蓮、金銀花等。從基因角度來說,G6PD是一種酵素,負責進行化學反應,若患者的基因出現變異便會患病,G6PD能保護紅血球,當缺乏G6PD,對外來的物質變得敏感,因而容易造成急性溶血,吃了大量刺激性的食物時更可能有需要換血。
未普查前傷亡率高
其實,在1984年是一個轉捩點,在這之前,由於本港沒有為初生嬰兒檢查,嬰兒的死亡率和傷亡率甚高,因紅血球分解,便會造成嬰兒出現黄疸症,可能傷及腦部。現時本港全部的初生嬰兒都會檢查是否患有G6PD缺乏症,這樣可避開一切高危的刺激物,若能避開所有的物品,患者一般都可健康成長。
由於此症是經基因變異,視乎變異的程度,病情有輕重之別,輕微的個案影響不大,中度反應較為敏感,不能吃到含蠶豆成分的食物,至於嚴重的患者,對任何的刺激物都不能聞到和進食。
該症的遺傳因素風險高,當母親為隱性患者,父親正常,其兒子有一半機會是該患者,而女兒有一半的機會是隱性患者。
雖然現時可利用檢查得知患病和遺傳下一代的機會率,但即使知道亦沒有預防方法,所以只能有待嬰兒出生後,避開所有的刺激物,才能減少病發。
都市日報
星期三, 11月 11, 2009
健康零食
何謂健康零食?意思是要符合兩高三低原則,即高纖維、高鈣、低糖、低鹽和低脂肪。家長在選購零食時必須細閱包裝上的營養標籤,看看;那些零食符合兩高三低的健康原則。
下面是建議家長用作替代垃圾零食的健康零食,家長可以參考:
- 以「榖麥早餐、粟米片」代替薯片
- 以「無糖糖果」代替糖果
- 以「冰凍低脂乳酪」代替雪糕
- 以「無糖汽水」代替汽水
- 以「麥餅」代替朱古力曲奇餅
- 以「提子乾、杏脯」代替涼果
- 以「小紅蘿蔔/青瓜片/車厘茄」代替加鹽紫菜
- 以「新鮮生果」代替罐頭雜果
- 以「烚蛋、豆腐花」代替炸雞翼、腸仔
- 以「提子麥包、小麥包」代替菠蘿包
星期二, 10月 13, 2009
不正確的育兒方法
母乳餵養確實是對孩子尤其是六個月以內的嬰兒的生長發育起著舉足輕重的作用,但哺乳期過長對小兒的生長發育不利。因為隨著年齡的增長,小兒日漸長大,對營養的需求量也逐漸增多,原本母乳中所含的蛋白質、脂肪、糖以及其他的礦物質、微量元素已遠遠不能滿足小兒的營養需要。同時母乳的分泌量以及營養價值也隨著時間的推移而明顯減低。此外,哺乳期過長而不添加其他輔助食物,易導致小兒“唯奶是食、非奶不吃”,結果造成營養不良。一般來說,哺乳期最短不能少於六個月,而以十至十二個月為合適,最長不應超過一歲半。
嬰幼兒由於其體溫調節機制尚未建立或機制尚不完善,因此在一天二十四小時中體溫較成人變化大。通常小兒在清晨的體溫會低一些,傍晚的體溫會高一些。另外,在哺乳、餵食後,哭鬧、玩耍或被擁抱時間過長時,體溫都會有所升高,有時甚至高達38.3℃,這些都可以是正常的。測體溫時,肛門36至37.7℃,口含35.5至37.2℃仍然屬於正常的範圍。由此可見,不能一概認為體溫高於或低於37℃就是生病了。當然,如果是體溫持續上升,同時伴有其他症狀出現,則應就診。
肥胖和強壯是完全不同的兩碼事。強壯是指在合理營養情況下小兒長得精神飽滿、紅潤結實,而肥胖則是營養過剩的一種表現。營養過剩導致肥胖對小兒的健康是一種潛伏的危機。一醒即吃,吃飽即睡,臥床多於活動,動輒進補,小兒稍不愉快則巧克力、寶寶康、賴氨酸、人參蜂王漿等等侍候,導致小兒自身生理節律和免疫功能得不到合理調節,虛而胖之,抵抗力減弱,疾病也就接踵而至。小兒從小就開始發胖,成年後患糖尿並高血壓、冠心病的機會比健壯小兒大得多。因此合理的飲食、合理的膳食結構、合理的營養是小兒健康成長的保證。
現代某些家庭對小孩的重視甚至溺愛,往往使小孩較活潑天真。但是有些父母見到小孩活潑好動說認為患了“小兒多動症”,這是錯誤的。應該提出的是,“多動症”也叫“注意力不集中症”,這是需要通過小兒科醫生或小兒精神科醫生檢查才能確診的,而不能簡單認為活動過多就是“多動症”。“多動症”多採用綜合治療,包括引導教育、藥物治療等,而一般的小孩活動過多,則不需要藥物治療,而重在引導說服。
許多人認為小孩夜間磨牙是因為腸道內有寄生蟲,因此吃藥驅蟲,其結果卻往往是徙勞無益,有時甚至導致藥物反應和營養不良。事實上,夜間磨牙是由於兒童處在乳恒牙更替階須,存在不同程度的牙頜畸形、上下牙齒咬合關係不順所致。有時也由於情緒不穩或精神受刺激所致,或者兩者兼而有之,嘗嘗與寄生蟲病無關。
From: 教搜社
星期二, 2月 24, 2009
微波爐安全計 叮飯還是保持距離為妙
多重保障防泄微波
問﹕微波爐會否泄漏微波?
答﹕香港理工大學高級健康安全及環境事務主任霍超倫表示,微波爐的門關上,才能啟動來煮食。就算在煮食中途爐門意外被開啟,微波爐內產生微波的磁控管(magnetron)即停止運作,不會產生微波,更談不上泄漏。
爐門上佈滿小圓孔的金屬網,也是一項安全裝置,由於微波的波長較這些圓孔大,因此不會穿過爐門而泄漏於爐外。
一般而言,微波爐很少會泄漏微波。不過,若微波爐曾受碰撞或不妥善地搬動,以致爐門不能穩妥地關上,微波爐啟動時,微波便有機會從門隙泄漏。要知道有沒有微波泄漏,霍超倫建議可聯絡代理商檢查。
跟X光輻射不同
問﹕微波爐對人體有沒有害?
答﹕霍超倫指出,微波屬「非電離輻射」,跟X光及伽瑪射線等「電離輻射」不同,後者無論穿透能力或能量都要高,微波則低得多。
眼睛生殖系統較「敏感」
另一方面,以目前科學界所知,眼睛及生殖系統對微波較「敏感」,長期接觸微波所產生的熱力,會增加患上白內障及影響男性生殖能力的機會,但不是說吃由微波爐「叮」熱的食物會有風險,而是指人體直接接觸微波而言。
家用微波爐由金屬製造,產生微波的磁控管密封在爐身,加上微波會被爐內壁的金屬板反彈,再被食物的水分子吸收,因此人體並不會直接接觸內裏的微波。
不過,霍超倫提醒,為安全計,微波爐運作時,還是不要站在它前面。據美國食品及藥物管理局的網頁指出,距離爐身20吋遠,身體所接觸的微波——萬一有泄漏的話,是爐前2吋所接觸的百分之一。由此可見,距離愈遠愈保險。
微波爐煮食 無證據增致癌物
問﹕吃微波爐烹調的食物,會否致癌?
答﹕不少人有此疑慮。有傳食物被加熱後,微波會殘留在食物中,又指微波爐煮食時會把食物中的氨基酸轉化成致癌物。
事實上,「叮」一聲時間一到,微波爐便停止運作,爐內不再有微波產生,也不會殘留在食物內。
互聯網流傳「肉類微波後會產生一種致癌物d-NitroSodienthanolanines」,相信是指N- Nitrosodiethanolamine(NDELA),目前它仍被「國際癌症研究機構」(IARC)列為2B組,即動物實驗證明可致癌,但尚沒有證據指可令人類患癌。本港消費者委員會於2005年11月出版的《選擇》月刊指出﹕「……暫時並沒有足夠證據顯示烹煮食物,包括用微波爐煮食,會產生 NDELA。」
更能保存維他命
本港食物環境衛生署曾綜合科學證據,於同年6月發表報告指出,沒有證據證明以微波爐加熱食物,會增加致癌物;一些研究更發現,針對某些食物如煙肉等,微波爐烹調較其他煮食方法,產生較少疑似致癌物。報告也提及,微波爐煮食不會對食物中蛋白質、脂肪、維他命及礦物質有所負面影響,反而更能保存維他命及鉀質。
破壞西蘭花抗氧化物
不過,微波爐可能是食物中抗氧化劑的「剋星」。據2003年10月英國科學普及雜誌New Scientist報道,西班牙科學家比較蒸法、壓力鍋、水焯和微波爐,何者最能保留西蘭花中抗氧化物「類黃酮」(flavonoids),結果微波爐大輸——破壞所含的九成半類黃酮,蒸法大勝——只破壞一成多,原因與煮食溫度較高有關。
霍超倫指出,坊間對微波爐煮食的疑慮,可能來自部分實驗室或動物實驗的結果。事實上,一些科學爭議還未有定論,原因是不同的科研隊伍,各自得出正面或反面截然不同的研究結果。微波爐烹調對食物營養或人類健康的影響至今莫衷一是,就是這個情。
陶瓷食具飱叮鱓
問﹕什麼食具適合放進微波爐?
答﹕很多人都懂得使用「微波爐
專用的塑膠飯盒,它以聚丙烯(polypropylene,PP)製造,即回收用「三角嘜」內以「5」標示的塑膠,可受熱最高120℃。留意不宜以它「叮」油分太高的食物,原因是恐怕它在微波爐加熱時超過溫度上限,令塑膠物質釋出,最好改以陶瓷(鍍金屬邊的除外)食具盛載。
仿瓷餐具不宜叮
此外,仿瓷餐具(又稱美耐皿,melamine)也不宜放進微波爐中,本版去年曾訪問理大應用生物及化學科技學系高級講師楊志雄,他表示,這類塑膠本身亦可以被微波加熱,導致自身燒焦並變成深褐色。
文﹕姜素婷
圖﹕郭慶輝、秦偉
編輯:賴宇曼
星期二, 6月 05, 2007
專家指嬰兒不宜天天洗澡
英國《太陽報》,英國有37%男童及33%女童有皮膚問題,是 上一代的兩倍。這可能是現代父母太著重為孩子清潔及為他們創造無菌環境,這反而增加濕疹出現的個案。雖然專家建議嬰兒每周洗澡兩至3次,但六成父母每天都 為嬰孩洗澡;父母亦漠視醫院見議,沒有只用清水為嬰兒洗澡,反而用泡泡浴或其他物品洗白白,這可能會刺激嬰兒的皮膚。
雜誌《母親與嬰兒》 (Mother and Baby)訪問了2,000名母親得出以上的調查結果,雜誌編輯Elena Dalrymple說:「嬰兒的皮膚比成人的薄5倍,故要用非常溫和的物質。每天為嬰兒並非好事,其實一個星期兩至3次已足夠。」她補充:「現代的嬰兒可 能比以前較清潔,但四周亦多了很多化學物,故這些化學物質亦有可能導致嬰兒染病。」
由於水會抽乾皮膚,故洗澡會增加患濕疹及皮膚敏感等皮膚炎風險。皮膚表面含有天然油份及好細菌,水會洗去皮膚的油份,洗得太密會洗去天然保護。 (都市)
星期五, 5月 04, 2007
產後抑鬱症
產後抑鬱症發生原因可分為生理因素、心理因素及社會因素。生理因素是指懷孕後的孕婦體內的各種激素產生變化,導致甲 狀腺激素、腎上腺激素、腦下腺激素等明顯增加,因此身體基本代謝率和體重都隨之增強,以應付胎兒成長所需。然而,這些激素及與生產有關的動情激素、黃體素 及人類絨毛膜激素卻會在產後快速下降,使產後婦女難以調適,容易產生抑鬱與焦慮等情緒。
心理因素則包括對母親角色扮演的矛盾,不懂照顧新生嬰兒,以及對本身的自我形象認同出現失衡等,造成產後婦女對自己的角色感到模糊,而激發其潛在的生理性衝突。社會因素方面主要與缺乏配偶及親友的支持、坐月的壓力或重男輕女等傳統思想有關。
產後情緒問題可分為三類
1) 產後情緒低落
(postpartum blue):
此 病的發生率非常高,約佔全部產後婦女的50%至80%,以嚴重經前綜合症患者、意外懷孕者、曾考慮墮胎者,及晚期懷孕時情緒不穩定的孕婦居多。大部分患者 於產後3至10日內出現輕微抑鬱症狀,發病時間短暫,由數分鐘至數日不等,但不會超過兩星期。患者的情緒表現包括:想哭、疲憊、心情低落、容易發怒等;而 生理症狀則有頭痛、失眠、發噩夢等。患者亦會對嬰兒出現喜怒無常的矛盾反應,因為她們認為自己沒有能力,不能擔起照顧嬰兒的使命。
治療方面,產後情緒低落的婦女應多進行一些休閒活動。由於此病的發病時間短暫及病徵輕微,患者往往不需服藥而自然康復。如果她們的病情有惡化趨勢,則家人應攜同患者尋求醫生的協助,以確保母子健康。
2) 產後抑鬱
(postpartum depression):
此病的發生率約佔全部產後婦女的10%至20%,患者多於產後四至六星期發病,其症狀與「產後情緒低落」的症狀相似,只是症狀更多樣化、情況更嚴重、發病時間更長,嚴重者可持續6至9個月,甚至超過一年。
典型的症狀包括情緒激動、哭泣、失眠、反應遲鈍、疲憊、強烈的罪惡感等。不少患者會過分擔心孩子,因而無法集中精神處理日常事物,甚至產生自殺或尋死的念頭。一旦發現此病,患者第二次懷孕時則有可能再次出現產後抑鬱,其發病率約20%至30%。
要產後抑鬱的婦女儘快治癒,家人的支持是非常重要的;患者亦應與其他產後婦女溝通,有助保持心情愉快。此外,抗抑鬱藥物及醫生的協助也是不可少的。
如果患者有傷害自己或嬰兒的可能性時,則需要嚴密監督,甚至住院觀察。
3) 產後精神病
(postpartum psychosis):
此病的發病率甚低。患者通常在生產後二周發病,但有些患者會遲至生產後一年才發病,其症狀會持續好幾個月以上。
產 後精神病可分為兩種形態:一種為早發型,在生產後三星期內發病,患者以初次懷孕的婦女及年輕孕婦較多,她們會出現類似情感性精神病的症狀;另一種為遲發 型,在生產後三星期以後才發病,患者有類似精神分裂的症狀,多發生於經常生產的婦女,且她們較為年長及社會地位較低,而未婚婦女也可能患病。
產後精神病的典型症狀包括情緒激動、哭泣、失眠、神志不清、發呆、沒有任何反應、罪惡感及產生一些幻覺等等,其中有40%的患者在發病時出現「躁狂」的症狀,如過度興奮、不停跳動、產生幻覺等,其後才顯出「抑鬱症」 的 病徵。
根據外國研究報告指出,產後精神病患者有5%的自殺率及4%的殺嬰率,因此嚴密監管及積極治療是絕對必要的,以防患者傷害嬰兒。
產後精神病的治療,除了尋求精神科醫生作出診斷外,家人的協助和照顧也同樣重要,使患者迅速恢復正常。患者亦需要服用抗抑鬱劑及抗精神病藥物,但如果服藥效果不佳,患者則可能需要進行電擊治療。
家人的支持有助治療
一般來說,產後抑鬱症患者需接受6至9個月的療程,她們的症狀才會有所改善。治療產後抑鬱症必須要注意的是,有10%的產後抑鬱症婦女同時患有甲狀腺功能低下的問題,所以患者治療前,醫生需要評估她們是否出現此問題。
除了藥物治療外,治療產後抑鬱症必需配合心理治療。許多婦女在此階段對照顧小孩、處理家?事務、甚至照顧自己都感到力不從心,所以家人應了解患者的情況,並要積極伸出援手,有助她們解決生活上的困難。
(撰文:香港大學李嘉誠醫學院 護理學系助理教授梁淑琴博士)
星期三, 5月 02, 2007
Caffeine, Soda 和巧克力對懷孕的影響
另外還有research results, 摘錄在下。 如有媽媽願意刨根問底, 可以去 motherisk.org
OB一般建議,如果你要喝coke,每天不要超過one can。 不是塑料bottle。 所以OB認為的安全intake 是< 50mg/day。 至於每天吃幾塊巧克力,你就自己算吧 :-)
study one
Those who consumed more than 300 mg of caffeine per day were twice as likely to have conception delayed for a year or more.
study two
Another study also linked high caffeine intake to delayed conception, but only in women consuming 500 mg or more (about four cups of coffee) per day.
study three
Caffeine easily passes from mother to fetus through the placenta. A developing fetus may have higher, sustained blood levels of caffeine than its mother because of immature metabolism
Source 1
Item Amount Caffeine
Diner coffee 8 ounces 350 mg
Gourmet coffee 8 ounces 175 mg
Brewed coffee 5 ounces 105 to 115 mg
Espresso single 100 mg
Cappuccino single 100 mg
Instant coffee 6 ounces 57 mg
Decaffeinated coffee 5 ounces 5 mg
Brewed tea 6 ounces 20 to 110 mg
Iced Tea 12 ounces 70 mg
Instant Tea 7 ounces 30 mg
Cola 1 12-ounce can 30 to 56 mg
Diet cola 1 12-ounce can 38 to 45 mg
Non-cola 1 12-ounce can 54 mg
Sprite and 7-Up 1 12-ounce can 0 mg
Chocolate 2 ounces 10 to 50 mg
Cocoa 1 5-ounce cup 4 mg
Diet pills (such as Dexatrim) 1 100 to 200 mg
No-Doz 1 100 to 200 mg
Pain relievers
(such as Anacin, Excedrin) 1 30 mg and up
Source 2:
Product
Caffeine (mg)*
Coffee, grande (16 oz.) Starbucks
550
Caffe Americano, short (8 oz.) Starbucks
35
Coffee, tall (12 oz.) Starbucks
375
Caffe Latte, short (8 oz.) or tall (12 oz.) Starbucks
35
Coffee, short (8 oz.) Starbucks
250
Caffe Mocha, short (8 oz.) or tall (12 oz.) Starbucks
35
NoDoz, Maximum Strength (1), or Vivarin (1)
200
Cappuchino, short (8 oz.) or tall (12 oz.) Starbucks
35
7-Eleven Big Gulp cola (64 oz.)
190
Cola (12 oz.)
35**
Coffee, non-gourmet (8 oz.)
135**
Espresso (1 oz.) Starbucks
35
Excedrin (2)
130
Tea, green or instant (8 oz.)
30**
Maxwell House (8 oz.)
110
Chocolate, dark, bittersweet, semi-sweet
(1 oz.)
20**
Caffe Americano, grande (16 oz.) Starbucks
105
Coffee, decaf, grande (16 oz.) Starbucks
10
NoDoz, Regular Strength (1)
100
Tea, bottles (12 oz.) or from instant mix (8 oz.)
14**
Coffee, instant (8 oz.)
95**
Coffee, decaf, short (8 oz.) or tall (12 oz.) Starbucks
10
Caffe Americano, tall (12 oz.) Starbucks
70
Chocolate, milk (1 oz.)
5**
Caffe Latte or Cappuccino, grande (16 oz.)Starbucks
70
Cocoa or hot chocolate (8oz.)
5**
Caffe Mocha, grande (16 oz.) Starbucks
70
Coffee, decaf, non-gourmet (8 oz.)
5**
Espresso, double (2 oz.) Starbucks
70
Espresso, decaf (1 oz.) Starbucks
5
Water, caffeinated (Edge 2 O), (8 oz.)
70
Tea, decaf (8 oz.)
Anacin (2)
65
Cola (20 oz.)
60**
Mountain Dew (12 oz.)
55
Cola (16 oz.)
50**
Tea, leaf or bag (8 oz.)
50
星期一, 4月 23, 2007
Wi-Fi輻射恐損兒童健康
【明報專訊】Wi-Fi無線上網近年 愈見普及,港府即將在350多個政府場地裝置設施,但英國專家擔心Wi-Fi網絡釋放的輻射,跟手機一樣可能影響兒童健康。英國權威的獨立衛生組織「衛生 防護局」正力促政府徹查學校使用Wi-Fi會否影響兒童健康,當地教師組織更決定致函教育大臣,要求就一名教師疑因Wi-Fi輻射敏感而病倒的個案,展開 獨立調查。
促定期監察 醫管局發指引
現 時香港部分商場、咖啡店可作無線上網,隨政府大舉投資,未來Wi-Fi在港的應用將愈趨廣泛。生產力促進局資訊科技業發展部首席顧問張梓昌表示,雖然至 今科學界對Wi-Fi會否影響人體健康仍未有結論,但外國例子顯示Wi-Fi放出的輻射量已引起公眾關注。他建議政府日後在公眾地方裝置Wi-Fi後,定 期監察輻射,並考慮由醫管局發出指引,令市民安心使用。
英國教師輻射敏感案 英教協促查
政府發言人昨日回覆查詢時表示,工商及科技局稍後會詳細研究外國報道。
據 英國《星期日獨立報》報道,英國的「衛生防護局」關注Wi-Fi釋放的輻射量對學童健康影響。目前英國大多數學校已裝置Wi-Fi,本港學校估計亦將發展 無線上網。較早前,英國一名任教28年的教師,在校方裝設Wi-Fi無線網絡後,迅即出現頭痛、惡心等徵狀,最後校方同意拆除部分Wi-Fi裝置。代表全 國3.5萬名教師的英國教協,將於本周致函教育大臣,要求調查。
世界衛生組織估計,現時每100人當中,平均有3人對電磁輻射敏感。有科學家認為,由於兒童的頭蓋骨較薄,神經系統仍在發展,相信Wi-Fi電磁輻射對兒童的影響尤甚,惟至今並無任何針對Wi-Fi輻射對學童影響的研究。
兒童頭骨薄 輻射可致早衰患癌
英 國多個城市正大力打造「Wi-Fi之都」,例如曼徹斯特便計劃為市內220萬人提供免費無線上網。現時英國逾半小學及八成中學已裝置Wi-Fi,但由於 Wi-Fi與手機及天線桿同樣會釋出輻射,一些科學研究亦顯示手機輻射可能致癌及損害腦細胞,因此部分科學家憂慮,Wi-Fi輻射可能會引致學童早衰及患 癌。
歐洲多個地方政府為策安全,早前已禁止或限制在課室使用Wi-Fi。奧地利醫學協會正游說停止在學校使用Wi-Fi,政府甚至考慮立例禁止在校內使用。
星期五, 4月 06, 2007
兒 童 少 飲 奶 骨 折 率 大 增
須 改 變 生 活 模 式
美 國 霍 士 新 聞 報 道 , 多 項 研 究 發 現 , 現 今 兒 童 生 活 模 式 大 大 危 害 他 們 的 健 康 。 加 州 的 醫 療 人 員 認 為 , 兒 童 愛 飲 汽 水 , 相 對 地 少 飲 奶 類 飲 品 ; 美 國 聯 邦 政 府 做 的 研 究 顯 示 , 六 成 四 男 童 及 八 成 六 的 女 童 吸 收 鈣 質 不 足 。
兒 童 鈣 質 不 足 , 容 易 造 成 骨 折 , 美 國 因 手 臂 骨 骨 折 的 兒 童 求 診 率 , 較 三 十 年 前 升 四 成 二 ; 除 鈣 質 不 足 外 , 兒 童 肥 胖 情 況 愈 趨 嚴 重 , 多 達 一 成 半 的 兒 童 過 胖 , 是 八 十 年 代 的 一 倍 , 增 加 他 們 出 現 骨 折 及 其 他 疾 病 的 機 會 。
醫 學 界 呼 籲 , 必 須 及 早 改 變 現 時 兒 童 的 生 活 模 式 , 以 免 出 現 骨 折 及 肥 胖 引 致 的 種 種 毛 病 , 甚 至 避 免 他 們 的 未 來 要 在 輪 椅 上 度 過 。